Некоторые факты из истории здравоохранения Республики Дагестан

Поводом написания данной статьи послужили четыре события в истории становления системы здравоохранения и жизни Республики Дагестан (РД). Первое (считая от 1920 г., когда в Дагестане была утверждена советская власть) — 105 лет со дня основания системы здравоохранения. Второе знаменательное событие — январь 1940 года, когда впервые в РСФСР было введено почетное звание «Заслуженный врач РСФСР» (первое награждение было в ноябре 1940 г. — 85 лет назад). Третье событие — принятие республиканского закона о введении почетного звания «Народный врач Республики Дагестан», утвержденного Правительством РД (в октябре 1995 г. — 30 лет со дня утверждения). Четвертое — Дербентской центральной городской больнице — 123 года.

Об истории становления и о врачах, внесших свой вклад в развитие здравоохранения республики. 

Люди в белых халатах 

«Любовь к врачебному искусству — это и есть любовь к человечеству» (Гиппократ) 

Слова, сказанные Гиппократом много веков назад, и сейчас являются девизом для многих миллионов людей, связавших свою жизнь с медициной и ветеринарией. 

В царской России государственного здравоохранения как единой системы не существовало. Оно было распределено по различным ведомствам. Первые врачи появились в Дагестане вместе с русскими войсками во время Персидского похода Петра I (1722 г.) и были оставлены на Сулаке и в Дербенте для обслуживания войск и местных жителей. 

В те годы в Дагестане отсутствовали лечебные учреждения и крайне неудовлетворительными были показатели здоровья местного населения. Постоянными спутниками горцев были эпидемии инфекционных заболеваний. Губительные действия малярии, эпидемии тифа, оспы, холеры и других заболеваний уносили тысячи жизней. Медицинскую помощь населению оказывали хакимы (Hakim (араб.) — врач в восточных странах). 

Из исторических документов известно, что в 1733 г. по указу императрицы Анны Иоанновны в крепости Святого Креста (1722–1735 гг.) (недалеко от устья р. Сулак) был создан первый госпиталь, а в 1746 г. в Кизляре уже существовал стационар, план которого сохранился в фондах ЦГА РД. 

В 1797 г. на территории Дагестана появились врачебные управы, учрежденные повсеместно в Российской империи, а в 1811 г. здесь, как и в остальных губерниях, был образован оспопрививательный комитет. 

Организованная медицинская служба в горном крае началась только в 1813 г. — после присоединения Дагестана к России. В 1813 году в Дербент командировали двух военных врачей (Попова и Драницина) и одного гражданского лекаря. 

Ликвидация чумы (1813–1819 гг.), успешная борьба с лихорадкой, а затем и холерой (1818–1830 гг.) были заслугой первых русских врачей в Дагестане: Э. Андреевского, доктора в Темир-Хан-Шуринском госпитале Э. Гольблата, И. Костемеревского. Э. Андреевский прибыл на Кавказ в 1845 г., вел борьбу со свирепствовавшей здесь болотной лихорадкой. Главный доктор Темир-Хан-Шуринского военного госпиталя Э. Гольблат оказывал помощь горцам, обращавшимся за лечением к военным врачам. Им были разработаны инструкции с ценными советами по военной медицине и борьбе с болезнями и использованию местной флоры для профилактики цинги. Одним из пионеров русской медицины в Дагестане был полковой врач Дагестанского конного полка И. Костемеревский, который в 1853–1861 гг. оказал помощь более 15 тыс. местных жителей. Он сыграл важную роль в знакомстве населения горного края с русской медициной.

Русские врачи пользовались в Дагестане большой популярностью. Здесь прошла военная апробация эфирного наркоза в 1847 г. Впервые в истории войн и медицины Н.И. Пирогов применил наркоз на поле сражения в Дагестане. За четыре месяца пребывания в горном крае Н.И. Пирогов сделал более 600 операций с применением эфирного наркоза.

 31 марта 1920 года в Дагестане была утверждена советская власть, а 17 апреля 1920 года при Дагестанском ревкоме в г. Темир-Хан-Шуре (ныне Буйнакск) был организован отдел здравоохранения. Его заведующим был врач Д. Урусов.

Стоит отметить почтенный возраст г. Дербента (более 2000 лет) и его центральной городской больницы (123 года со дня образования). Торжественное открытие Дербентской центральной городской больницы состоялись 25 мая 1902 года. День открытия больницы совпал с днем рождения императрицы Александры Фёдоровны. Городской староста Касум-бек Гайдаров предложил «…наименовать больницу, по Августейшему Имени Ея Императорского Величества, Александрийской».

Военный губернатор области, принимая во внимание обязательство города по бесплатному отпуску из аптеки лекарств неимущему населению, разрешил городскому управлению отрыть вторую аптеку с условием, чтобы она обслуживала только жителей верхней, мусульманской части города как наиболее нуждающейся. Городское общественное управление выделило из резервного капитала 5500 руб. займа для приобретения материалов и принадлежностей для аптеки и назначило управляющим провизора Л. Берберова. Для аптеки за 450 руб. в год было арендовано помещение на первом этаже частного двухэтажного дома на Ермоловской улице (ныне ул. М. Рзаева). В 1905 году с целью экономии средств бюджета аптека была переведена в здание городского управления. Параллельно с государственной больницей медицинские услуги стали оказывать частнопрактикующие врачи. В сложившейся ситуации горожане продолжали обращаться к местным лекарям, которые за небольшую плату оказывали услуги, основываясь на народном опыте.

С началом Первой мировой войны (1914 г.) для лечения раненых в Дербенте были открыты пять госпиталей, город стал центром по оказанию медицинской помощи раненым. Здесь функционировали одно из отделений Кавказского комитета помощи пострадавшим от войны и отделение Красного Креста.

В 1915 году медицинское обслуживание населения города осуществляли две больницы — Александрийская на 34 койки и больница Владикавказской железной дороги на 50 коек. Медицинский персонал состоял из трех врачей, трех фельдшеров и одной акушерки.

Село Геджух Дербентского района как центральная усадьба винсовхоза «Красный партизан» было тесно связано с г. Дербентом, где располагался винный завод. Развитие в Геджухе винного производства было предопределено решением графа И.И. Воронцова-Дашкова (1837–1916 гг.) заложить здесь винные погреба.

В селе была образована сельская больница для местного населения. В 1967 году Указом Президиума Верховного Совета ДАССР совхоз «Красный партизан» был переименован в совхоз «Геджух», который выпускал более десятка наименований различных вин.

Весной и летом 1925 г. в Дагестан дважды приезжал нарком здравоохранения РСФСР Н.А. Семашко. Он посетил Гуниб и Талги, в газете «Красный Дагестан» дал высокую оценку этим курортным зонам республики.

В Дагестане в 1926 г. начала развиваться сеть медицинских учреждений, здесь уже были 39 больниц на 980 коек, 61 амбулатория, 64 фельдшерско-акушерских пунктов, 4 детских учреждения, где работали 75 врачей, 155 фельдшеров. В сельских районах республики были организованы специальные отряды по борьбе с малярией, сифилисом, трахомой. В том же году была открыта первая Республиканская фельдшерско-акушерская школа. К 1932 году уже функционировали шесть домов матери и ребенка, где уменьшились заболеваемость и смертность.

В этот период становления здравоохранения республики была решена одна из важных задач — проблема формирования местных врачебных кадров, а также приглашение врачей из российских регионов страны, что позволило улучшить охрану здоровья населения. Но все равно врачей было недостаточно.

В 1932 году Совет Народных Комиссаров ДАССР принял историческое постановление об образовании Дагестанского государственного медицинского института в целях подготовки врачебных кадров для Дагестана и республик Северного Кавказа. Директором мединститута был назначен М.Ю. Нахибашев. Первый выпуск медицинских врачей состоялся в 1937 г. В 1940 году в Дагестане в 83 больничных учреждениях насчитывались 3300 коек.

История медицины и здравоохранения в Дагестане хорошо изучена. Основные труды по данной тематике были написаны в 1950–1970-х гг. Стоит обратить внимание специалистов на сборник документов, составленный научным сотрудником отдела подготовки и публикации исторических источников Института истории, археологии и этнографии Дагестанского научного центра РАН канд. ист. наук М.К. Нагиевой, первый том которого охватывает небольшой, но чрезвычайно насыщенный период (март 1900 г. — июнь 1941-го). В него включены 308 документов, большая часть которых извлечены из фондов Центрального государственного архива Республики Дагестан (ЦГА РД) и обнародованы впервые. Они составили три раздела: «Становление медицинского обслуживания населения Дагестана в 1900–1920 гг.», «Состояние здравоохранения в республике в 1920-х гг.», «Развитие здравоохранения и медицинского обслуживания населения ДАССР в 30-х гг. XX в.».

Во время Великой Отечественной войны главное внимание органов здравоохранения было сконцентрировано на госпитальном деле. Республика оказалась прифронтовой полосой, ближним тылом Советской армии, оборонявшей Кавказ. В короткие сроки в республике была развернута большая сеть эвакогоспиталей, а также госпиталей, подчиненных Министерству обороны СССР. Руководство работой госпиталей осуществлял нарком здравоохранения ДАССР М.С. Яникиан. При Наркомздраве был создан отдел эвакогоспиталей (начальником был назначен доцент О.В. Бароян, а затем С.Ю. Алибеков). Ведущие научные работники Дагмединститута возглавили лечебную работу в госпиталях. В июле 1941 г. открылся первый госпиталь в Дербенте (№ 1628), а 22 августа — первый госпиталь в Махачкале (№ 3187). За годы войны в Дагестане были развернуты более 60 эвакогоспиталей. Руководили госпиталями профессора М.Ю. Нахибашев, Д.Н. Розен, доцент Р.А. Цюпак, ассистенты П.Е. Кубышкин, А.Ф. Серенко, Д.А. Нападенский, М.М. Мамаев, Г.А. Казбеков, С.И. Акаев, П.Е. Трофимов и др.

За годы войны через госпитали Дагестана прошли более 150 тыс. раненых и больных, из них свыше 70% возвращены в строй. В этом большая заслуга ученых Дагестанского медицинского института, которые возглавляли лечебную и консультативную работу в эвакогоспиталях. За годы Великой Отечественной войны республиканский институт подготовил и выпустил 890 врачей. Многие работники мединститута были удостоены правительственных наград за мужество и героизм, проявленные в боях, за работу в госпиталях. Более 40 сотрудников и выпускников Дагестанского медицинского института погибли на фронтах Великой Отечественной войны. Вечная им слава и память!

Необходимо отметить заслуги в послевоенное время прославленного «Курганского кудесника» советского хирурга, ортопеда, изобретателя Г.А. Илизарова (15.07.1921 — 24.07.1992). Его родословная берет свое начало из пригорода Дербента. В школьном возрасте он учился в Буйнакске. Благодаря Г.А. Илизарову, автору более 200 изобретений, отечественная травматология и ортопедия заняли лидирующее место в мировой науке. Его конструкции из колец, спиц и болтов поставили на ноги десятки тысяч безнадежных больных. Основные показатели здравоохранения Республики Дагестан за последние годы значительно улучшились. Показатель рождаемости вырос на 6,5% и составил 18,8 на 1000 человек (в РФ — 12,1). Сохраняется положительный прирост населения — +12,9 (в РФ — 2,5). Показатель общей смертности в 2009 г. составил 5,9 на 1000 человек (в РФ — 16,4). Этот показатель остается одним из самых низких среди субъектов РФ. По обеспеченности врачами (33,3 на 10 тыс. человек) и средними медицинскими работниками (81,3 на 10 тыс. человек) республика еще значительно отстает от показателей по РФ (врачи — 43,8, средние медработники — 94,1).

Для поднятия уровня здравоохранения и оказания практической работы многие врачи из Центральной России приезжали трудиться в Республику Дагестан.

В качестве реального примера такого переселения можно привести судьбу русской семьи Белоглазовых. Врач-акушер и терапевт Екатерина Леонидовна (1877 г. р.) в начале 1931 г. вместе с четырьмя детьми — Юрием, Марией, Надеждой и Ольгой — приехала в Дербентский район Дагестана на должность главного медицинского врача больницы с. Геджух и проработала там более 20 лет. В начале 1950-х годов врачами Геджухской участковой больницы работали Н.В. Пронина и М.А. Победа (одна из улиц с. Геджух носит ее имя). С 1980 года больница была переведена в новое здание. У многих врачей медицинский стаж и опыт работы 40–45 лет. Главный врач больницы С.Р. Селимов (с 1983 г.).

Глава семьи Г.И. Белоглазов (1877 г. р.) — врач и ветеринар, с начала 1931 г. по 1933-й находился в административной ссылке в г. Уральске (Казахстан). Основная его профессия — ветеринар, вторая — врач. За этот трехлетний период многие труды Г.И. Белоглазова в области ветеринарии были опубликованы в научных ветеринарных журналах Казахстана. Ученые КазНИВИ высоко ценят его вклад в развитие ветеринарной науки Казахстана.

После окончания Г.И. Белоглазовым Казанского ветеринарного института (1909 г.) семья переехала в Амурскую область, куда был направлен Георгий Иванович пунктовым ветеринарным врачом, а с 1911 г. Г.И. Белоглазова переводят в самую большую губернию Сибири — Тобольскую. Екатерина Леонидовна работала врачом, а Георгий Иванович — ветеринаром для населения и преподавателем по ветеринарным дисциплинам в Тобольской ветеринарной фельдшерской школе. С 1917 по 1919 год Г.И. Белоглазов — директор этой школы, а также заведующий ветеринарной бактериологической лабораторией г. Тобольска. В настоящее время школа переименована в Тобольский зооветеринарный техникум (ТЗВТ). В 2025 году ТЗВТ исполняется 147 лет.

Значительным событием в развитии ветеринарии Сибири стало создание в Омске Сибирского ветеринарного института, первым ректором которого с января 1918 г. был профессор В.С. Титов. Укомплектование кадрами вначале шло за счет приезда в Сибирь группы профессоров и доцентов Казанского ветеринарного института. Примерно в этот период по окончании (заочно) Томского университета (получив диплом врачалекаря) Г.И. Белоглазов с ноября 1919 г. был зачислен преподавателем ветеринарного факультета Омского сельскохозяйственного института, а с февраля 1920 г. прикомандирован к Западно-Сибирской краевой ветеринарно-бактериологической лаборатории на должность заведующего одного из ее отделений. Директором лаборатории был А.Н. Чеботарев. Проработал Георгий Иванович в Омске недолго, в июне 1920 г. его перевели в Тобольск. Он был вновь назначен заведующим Тобольской ветеринарнобактериологической лабораторией и преподавателем ветеринарной фельдшерской школы.

В дальнейшем Г.И. Белоглазов (из числа специалистов земской ветеринарии) был приглашен в Саратовский ветеринарный институт как педагог, врач-микробиолог и эпизоотолог, имеющий большой опыт практической ветеринарной работы. Экспертной комиссией Саратовского института Г.И. Белоглазову была установлена квалификация «научный работник I категории». Работая в институте, в 1922 г. Г.И. Белоглазов получил звание доцента. Был заведующим кафедрой патологической анатомии с гистологией и судебной ветеринарии Саратовского ветеринарного института, вел педагогическую и научную работу до декабря 1930 г. Являлся членом Общества ветеринарных врачей г. Саратова и Дерматологического общества при Саратовском государственном университете. В Саратовском ветеринарном институте Георгий Иванович работал со многими известными врачами, учеными и преподавателями.

В 1933 году (после Казахстана) Г.И. Белоглазов воссоединился с семьей в с. Геджух и продолжил работу вместе с супругой Е.Л. Белоглазовой, но уже в качестве врача и ветеринара для лечения животных сельского населения (до 7 ноября 1945 года). Проживала семья Белоглазовых на территории сельской больницы. Больница была небольшая, одноэтажная. Георгий Иванович продолжал заниматься микробиологией, имел свой виварий и лабораторных животных, проводил медицинские опыты, был штатным врачом больницы. Специализировался на заболеваниях «туберкулез» и «малярия».

В период ВОВ больница принимала на лечение раненых солдат. Е.Л. Белоглазова продолжала возглавлять сельскую больницу до начала 1950-х годов, после чего переехала в г. Избербаш и некоторое время работала там врачом в поликлинике (Новый городок). По этому же адресу проживала ее дочь Мария Георгиевна (1906 г. р.) со своим сыном П.Г. Белоглазовым (ветврач с 1976 г.).

Примечательно для здравоохранения России и Республики Дагестан, что Указом Верховного Совета РСФСР от 15 ноября 1940 года за выдающиеся заслуги в области народного здравоохранения Е.Л. Белоглазовой было присвоено почетное звание «Заслуженный врач РСФСР» (удостоверение № 598). В числе номинантов, удостоенных высокого звания, были отмечены 28 медиков из всех уголков огромной страны, в том числе пять женщин, одна из которых представляла Республику Дагестан (вторая по списку — Е.Л. Белоглазова). Именно от этого исторического постановления начинается история всех последующих постановлений и указов Российской Федерации и Республики Дагестан на номинацию «Лучший специалист в области медицины».

Е.Л. и Г.И. Белоглазовы, а также их дочь врач-логопед Ольга Георгиевна и внук канд. биол. наук С.Б. Имшенецкий (сын Надежды Георгиевны Белоглазовой) покоятся в с. Геджух Дербентского района на русском кладбище в родовом захоронении. 

Их старший сын врач Ю.Г. Белоглазов (1905 г. р.) работал долгие годы в г. Махачкале. С 1939 года Юрий Георгиевич и во время всей Великой Отечественной войны (до 1947 г.) служил военным медиком в Монголии. Майор медицинской службы. Участник событий на Халхин-Голе. После демобилизации Юрий Георгиевич вернулся в г. Махачкалу к своей семье. До пенсии работал главным санитарным врачом. Его супруга Г.Н. Дейтер — художник. Занималась воспитанием детей.

Их сын В.Г. Белоглазов (внук Г.И. Белоглазова) родился 20 августа 1930 года в г. Ульяновске в семье потомственных врачей. С 1931 года жил в Махачкале. После окончания Дагестанского медицинского института и ординатуры работал отоларингологом в Макарьеве Костромской области и в поликлинике г. Махачкалы. С 1958 по 1960 год обучался в клинической ординатуре, а затем в аспирантуре на ЛОР-кафедре ЦИУВ в Москве. Ученик известного в Дагестане офтальмолога Ш.А. Шамхалова. В дальнейшем В.Г. Белоглазов работал врачом в Москве. Крупный ученый, доктор медицинских наук, профессор офтальмологии. Многие годы жил в Москве, работал в Институте им. Гельмгольца и Первом мединституте. В мае 1995 г. ему было присвоено звание профессора.

В.Г. Белоглазов — был лидером отечественной дакриологии, создатель научной школы, автор многочисленных отечественных и зарубежных публикаций и патентов на изобретения в области медицины. Владимир Георгиевич был не только высокопрофессиональным клиницистом, великолепным хирургом, но и авторитетным и мудрым наставником. Вел большую клиническую, научную и педагогическую деятельность. Была издана его монография «Дакриоциститы». Он оперировал до 900 пациентов в год с различной ЛОР-патологией, обучал студентов Московского медицинского института. Воспитал когорту учеников, работающих в ведущих клиниках России и ближнего зарубежья.

Дочь Ю.Г. Белоглазова (внучка Г.И. Белоглазова) Л.Г. Белоглазова (Галкина) (1939 г. р.) окончила Махачкалинский медицинский институт (1962 г.) по специальности «врач-онкогинеколог». Работала в Махачкале, Подмосковье и Москве.

В завершение повествования истории семьи Е.Л. и Г.И. Белоглазовых, их детей Юрия Георгиевича и Ольги Георгиевны, внуков Владимира Георгиевича и Людмилы Георгиевны, выходцев из Дагестана, практически всю свою жизнь отдавших медицине и ветеринарии в Дагестане и во многих уголках нашей страны, внесших большой вклад в развитие медицинской и ветеринарной науки и практики. Необходимо отметить, что в истории Дагестана можно привести массу примеров и судеб самоотверженных врачей, отдавших свои знания и любовь к профессии. Например, судьба медика А.Ш. Магомедовой, которую называют в народе «дагестанской матерью Терезой». Она была известным акушером-гинекологом. В ее честь снимают фильмы, ей посвящают премии и конференции. Айшат Магомедова родилась в 1944 году в с. Годобери в Дагестане. Она окончила медицинский университет и стала известным в стране врачом-гинекологом. Ей по роду деятельности доводилось летать на вертолете в дальние и труднодоступные аулы и сёла, чтобы помочь роженицам. Дагестанки знали Айшат как профессионала, храброго человека с добрым сердцем. Про себя она говорила: «Я не работаю в гинекологии. Я работаю в акушерстве. Я повивальная бабка. Для меня появление на свет ребенка — это каждый раз чудо. Это неповторимый, божественный миг рождения жизни. К этому невозможно привыкнуть. Об этом нельзя говорить, как о чем-то обычном».

В 2010 году А.Ш. Магомедовой не стало. В родном Дагестане основали премию ее имени, которую вручают женщинам-активисткам. Ей посвятили фильм «Они тоже мечтали: истории дагестанских женщин». 

Каждое новое время рождает новых героев. Но нельзя забывать свои корни и историю становления системы здравоохранения Республики Дагестан, длительной, сложной и многогранной. 

Автор статьи — П.Г. Белоглазов, уроженец Буйнакска, по образованию ветврач (Московская ветеринарная академия), внук врача-акушера Е.Л. Белоглазовой и врача и ветеринара Г.И. Белоглазова.

П.Г. Белоглазов более 20 лет работает в ГК ВИК — крупной ветеринарной компании — лидера производства фармацевтики России. С 1977 по 1991 год работал в Главном управлении зооветеринарного снабжения и промышленности «Союзглавзооветснабпром» Минсельхоза СССР. Был руководителем отдела ветеринарного инструментария и оборудования, обеспечивал планирование, производство и сбыт ветеринарной продукции через государственную систему «Зооветснаб» для животноводства и птицеводства АПК СССР.

Супруга Б.П.Г. — Ольга, тоже медик- медицинская сестра, более 40 лет отработала в органах здравоохранения г Москвы.

П.Г. Белоглазов, ветеринарный врач ГК ВИК